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日本内科学会四国支部代表
恩地 森一

 2006年4月に高知大学橋本浩三教授から支部代表を引き継ぎました。 ご協力よろしくお願い申し上げます。過去2年間 内科学会の理事として学会本部に出入りしておりましたので、 最近の内科学会の動向を知ることができました。その中で、現在学会で最も重要視されている事柄で支部でも大きな問題になる点を列記してみます。 まず、内科学会への入会者の減少が危惧されています。新卒後初期研修制度の変更に伴う混乱と最近の若い医師の気質の変化に伴い入会会員の減少が心配されており、 入会者の増加を図る試みが必要とされております。 確かに四国地方に残る卒後初期研修医の数は他の地方と同様に少なく、ひいては内科学会に入会する若い医師も減少することが危惧されます。 学会参加費の免除や支部例会で発表した研修医への奨励金制度など四国支部では新しい試みを行っております。 内科のどの領域においても医師不足が続いております。それぞれの立場で工夫をしていただき、 四国支部がこれまで通りに活気ある支部であることを熱望しております。 2つめが医療安全と倫理問題への対応です。特に異常死の問題解決が進行しております。 診療行為に関連した死亡に関する調査分析モデル事業の試行が全国6地区で行われております。 中四国では行われておりませんが、注目しておく必要があります。 早い時期に法制化されることが期待されます。3つめが内科領域の分化と統合への課題です。 古くて新しい問題です。総合的に全身を診る基礎的臨床能力を備えた医師が強く求められています。 これは今回の卒後初期研修変更の眼目でもあります。 内科の各領域での専門医との関係、プライマリ・ケアとの差異など内科医は理解しておりますが、 この課題を医師および医師以外の一般国民にも理解していただくことのできるコンセプトの確立と説明責任があります。 これは次の内科専門医とは何かとの課題と連鎖します。4つに内科専門医の在り方です。 内科専門医が10000人を越え、内科専門医会は内科学会の中で活動することに決定されました。 四国支部においてもさらに内科専門医の先生方が支部の中で存在感のある活動を期待しております。
 次に内科学会に限られた課題ではないのですが、特定専門医の問題が日本医学会を含めて大きな話題になっております。 2006年1月、日本医師会から特定専門医と医療報酬の付与が提案され、医学会でも大きな話題となるとともに、 対応を迫られております。内科学会を含む主要な学会が参加している日本専門医制認定評価機構、 日本医師会と日本医学会の3者で話し合いが進んでおります。もしご意見のございます場合には、 理事の香川大学石田教授にご連絡いただければ本部にご意見を上げることができます。
 内科学会本部と支部の関係が完全に整理され、財政的なことはすべて本部が総括しております。 支部の財政的な自主性が少なくなったために支部の役割が減ったのではとの印象をお持ちになるかも知れません。 しかし、実際の活動、特に若い会員の活動を支えるのはむしろ支部のみで可能です。 また、本部で問題になっていることのほとんどは支部での地道な活動でしか解決出来ません。 支部への経済的なサポートなどの問題を含めて、理事を通じて四国支部の意見を反映してほしいものです。 支部の活性化の点からも四国支部から内科学会会頭の候補者に是非名乗りを上げてほしいものです。 内科学会総会の学会会場は特定の大都市に決定され、会頭は別の地区の方でも開催できることになっております。
 今後2年間支部代表を勤めさせていただきますが、上述しました学会入会者の減少止めないしは増加に特に努力して参りたいと思います。 よいアイデアをお寄せいただきますとともに、その他、支部の運営につきましてご意見をお寄せいただければ幸いに存じます。

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愛媛県 藤田  繁 高田 清式
香川県 石田 俊彦 徳田 道昭
徳島県 伊東 進 西角 彰良

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